Further extension-Medical-Reimbursement-Scheme -01.04.2018 to 31.12.2018

Further extension-Medical-Reimbursement-Scheme -01.04.2018 to 31.12.2018

Health, Medical & Family Welfare – Medical Reimbursement Scheme under APIMA Rules, 1972 – Further extension of Medical Reimbursement Scheme from 01.04.2018 to 31.12.2018 – Comprehensive guidelines – Orders – Issued.

HEALTH MEDICAL AND FAMILY WELFARE (I.1)DEPARTMENT

G.O.RT.No. 345                  Dated: 21-08-2018

*మెడికల్ రీఎంబర్స్ మెంట్ మార్గదర్శకాలు* 

*Extension and Payment of Medical Reimbursement Bills upto 31.12.2018 – Guidelines G.O.RT.No.345 dt:22.08.2018*

 ది.01/04/2018 నుండి ది.31/07/2018 వరకు CGHS (Central Govt Health Scheme) రేట్ల ఆధారంగా మెడికల్ రీఎంబర్స్ మెంట్ బిల్లుల చెల్లింపు చేస్తారు.

 ది.01/08/2018 నుండి ది.31/12/2018 వరకు EHS ప్యాకేజ్ రేట్ల ఆధారంగా మెడికల్ రీఎంబర్స్ మెంట్ బిల్లులు చెల్లింపు చేస్తారు.

ది.01/08/2018 వ తేదీ నుండి EHS లో ఉన్న 204 జబ్బులకు మెడికల్ రీఎంబర్స్ మెంట్ వర్తించదు. మిగిలిన 1685 జబ్బులకు వర్తిస్తుంది.

 సెక్రటేరియట్ , HOD ఉద్యోగులు, రిటైర్ అయి హైదరాబాద్ లో సెటిల్ అయిన వారికి మెడికల్ రీఎంబర్స్ మెంట్, EHS వర్తిస్తాయి.

EHS జాబితాలో లేని జబ్బులకు చేయించుకున్న మెడికల్ రీఎంబర్స్ మెంట్ క్లెయిమ్ చెల్లింపులో స్క్రూటినీ అధికారి విచక్షణ మేరకు చెల్లిస్తారు.

           Government after careful examination of the matter here by issue Comprehensive guidelines for extension of Medical Reimbursement Scheme facility under APIMA Rules, 1972 as specified hereunder in supersession of the orders issued in the G.O 13th read above:

I) (a) Extension of Medical Reimbursement Scheme from 01.04.2018 to 31.07.2018 according to APIMA Rules,1972 with CGHS rates.

(b) Continuation of Medical Reimbursement Scheme from 01.08.2018 to 31.12.2018 with EHS package prices replacing CGHS rates.

II) (a) (204) procedures (which are appended to the Annexure to this order) are now withdrawn from Medical Reimbursement Scheme w.e.f 01.08.2018 and the same shall be continued as cashless under Employees Health Scheme (EHS).

(b) The Reimbursement for remaining (1685) procedures shall be as per EHS rates only w.e.f 01.08.2018.

III) However, the employees working in A.P. Secretariat; HoDs; and Retired employees and their dependents stationed at Hyderabad along with the employees working in A.P. Bhavan, New Delhi shall be eligible to continue Medical Reimbursement facility for all Employees Health Scheme (EHS) procedures until suitable arrangements are made, as issued in the G.O.Ms.No.12, HM&FW(I.1) Dept, dt.23.01.2017.

IV) If treatment has taken in any procedure which is not enlisted in EHS package, the Scrutiny of the concerned Medical Reimbursement bill will be undertaken at the discretion of the Scrutinizing Authority.

4. All the Scrutinizing Authorities concerned shall take necessary action accordingly.




G.O.RT.NO.345 CLICK HERE

204 DESEASES ANNEXURE TO G.O.RT.NO.345  CLICK HERE